Проверьте себя! 7 симптомов артрита в колене

Двумя распространенными типами артрита коленного сустава являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА). Наиболее распространен ОА, прогрессирующее заболевание, которое обычно появляется после среднего возраста, когда хрящ в коленном суставе постепенно изнашивается.

РА может возникнуть в любом возрасте как воспалительный аутоиммунный процесс. Он затрагивает другие суставы и может повлиять на ряд других систем организма. Артрит также может развиться после травмы  в результате разрыва мениска, повреждения связок или перелома колена. Симптомы могут проявляться не сразу, а даже спустя  несколько лет. ОА и РА могут вызывать сходные симптомы, но есть и некоторые ключевые различия. Узнайте больше здесь о том, как распознать каждый тип.

Симптомы артрита коленного сустава

1. Постепенное усиление боли

Колено может заболеть внезапно, но, как правило, болезнь начинается медленно. Сначала вы можете заметить боль утром или после того, как некоторое время были неактивны. Ваши колени могут болеть, когда вы:

• поднимаетесь по лестнице;
• встаете из положения сидя;
• пройдетесь по ровной поверхности;
• присядете на некоторое время.

Боль в колене, которая пробуждает вас ото сна, может быть симптомом ОА. У людей с РА болезненные ощущения часто начинаются в более мелких суставах. Они также, скорее всего, будут симметричными, затрагивая обе стороны тела. Сустав может быть теплым и красным.

При ОА симптомы могут  прогрессировать быстро или развиваться в течение нескольких лет, в зависимости от конкретного человека. Может наблюдаться ухудшение состояния, затем стабилизация в течение длительного времени, и они могут меняться изо дня в день.

Факторы, которые могут вызвать ухудшение симптомов, включают:

• стресс от холодной погоды;
• чрезмерную активность.

При РА боль обычно появляется в течение нескольких недель, но может усилиться в течение нескольких дней. Вспышка может произойти, когда активность заболевания возрастает. Триггеры различны и могут включать изменения в приеме лекарств.

2. Припухлость или болезненность

Артрит коленного сустава иногда может вызвать воспаление. С OA это может быть:

• сильный отек из-за образования костных шпор (остеофитов);
• мягкий отек, поскольку воспаление вызывает скопление дополнительной жидкости вокруг сустава.

Отечность может быть более заметной после длительного периода бездействия, например, когда вы просыпаетесь утром.

При РА  суставы также часто отекают, так как это воспалительное заболевание. Люди с РА могут также иметь другие симптомы, такие как:

• лихорадка;
• усталость;
• общее недомогание.

Воспалительными изменениями могут быть поражены другие органы тела, например, глаза, сердце и легкие. Это связано с тем, что РА является системным заболеванием, то есть оно поражает весь организм. ОА, между тем, оказывает прямое воздействие только на пораженный сустав.

3. Изгиб и фиксация

Со временем повреждение сустава может привести к тому, что структура колена станет нестабильной, оно прогнется или изогнется. РА может привести к повреждению сухожилий, которые соединяют мышцу с костью. Это может повлиять на стабильность колена.

Костные шпоры также могут развиться, когда хрящ разрушается и кости трутся друг о друга. Они создают неровную поверхность, которая может привести к заеданию или блокировке соединения, затрудняя его сгибание и выпрямление.

4. Треск или хлопающие звуки

Когда вы сгибаете или разгибаете колено, можете почувствовать скрежет, услышать треск или хлопающие звуки. Врачи называют это крепитацией, характерной как для ОА, так и для РА.

Такие симптомы могут возникнуть при повреждении хряща, который помогает  плавному диапазону движений. При этом образуются шероховатые поверхности и костные шпоры, которые при движении трутся друг о друга.

5. Плохой диапазон движения

Изменения в костях и хрящах, которые происходят при ОА колена или после его травмы, могут затруднить плавное движение ваших коленных суставов. Может стать трудно ходить, вставать и выполнять другие повседневные движения.

Для РА характерно болезненное сгибание и разгибание колена, боль при ходьбе и отечность. Со временем вам могут понадобиться трость или ходунки, которые помогут сохранять равновесие и подвижность.

6. Потеря суставного пространства

Некоторые внутренние повреждения колена из-за артрита не очевидны. Их  можно обнаружить при помощи диагностических инструментов, таких как рентген колена. Хрящ обычно занимает пространство вокруг костей, где он смягчает сустав. Рентгеновское изображение коленей может обнаружить результаты повреждения хряща

7. Деформации коленного сустава

Внешний вид колена может измениться во время вспышки и по мере прогрессирования заболевания. Для РА характерны внезапный отек и покраснение. В долгосрочной перспективе постоянное воспаление может привести к необратимому повреждению хряща и сухожилий. Это может повлиять на форму колена.

При ОА мышцы вокруг колена могут ослабевать, что приводит к впалому виду. Колени могут начать указывать друг на друга или сгибаться наружу. Деформации коленного сустава варьируются от едва заметных до серьезных и изнурительных.

Как лечат артрит в колене

Лечение будет зависеть от типа артрита, которым страдает человек. Домашние средства и медицинские варианты:

• контроль веса;
• физическая активность, например: тай-чи, ходьба, езда на велосипеде, водные упражнения;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, для уменьшения боли и воспаления;
• трамадол, отпускаемый по рецепту при более сильной боли;
• инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления;
• другие лекарства, такие как модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARDs) для РА, но не ОА;
• применение теплых и холодных прокладок для облегчения боли и отека;
• кремы для местного применения, такие как капсаицин;
• использование трости или ходунков, чтобы помочь вам сбалансировать движение;
• иглоукалывание;
• когнитивно-поведенческая терапия.

Эксперты говорят, что люди, которые активно  управляют своим ОА, скорее всего, увидят положительный результат.

Если боль и потеря подвижности достаточно сильны, чтобы повлиять на качество вашей жизни, врач может порекомендовать операцию. Варианты включают в себя:

• частичная операция по удалению поврежденных тканей;
• полное эндопротезирование коленного сустава, которое даст вам искусственный коленный сустав.

Врач может помочь вам выбрать наилучший вариант.

Препарат, который поможет

Для оздоровления суставов и поддержки здоровья организма рекомендован японский препарат «Глюкозамин с хондроитином и витаминами». Эта пищевая добавка способна замедлить разрушение хрящевой ткани в суставах и уменьшить боль при движении.

Когда следует обратиться к врачу

Лечение доступно для различных типов артрита. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше вероятность того, что она будет эффективной.

Покажитесь  врачу, если:

• боль или воспаление не проходят;
• состояние ухудшается, или у вас есть другие симптомы, такие как лихорадка;
• болезненные ощущения влияют на вашу повседневную жизнь, включая сон и ходьбу.

Врач может:

• спросить о симптомах в суставах а также о других поражениях органов тела;
• рассмотреть историю болезни;
• провести визуальный осмотр;
• сделать несколько тестов визуализации, чтобы определить причину боли и потери подвижности;
• провести анализы крови на РА, волчанку или другие состояния, которые могут вызывать боль в суставах.

Каков прогноз?

Симптомы артрита коленного сустава будут в некоторой степени зависеть от его типа, но  боль, отек и потеря подвижности наблюдаются во всех случаях. От этой болезни нет лекарства, но лечение может облегчить состояние, замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений. В случае РА медикаменты могут помочь уменьшить частоту и тяжесть вспышек. Применяя контроль веса и физические упражнения, можно отложить или устранить необходимость в хирургическом вмешательстве в будущем. Ваш врач поможет вам принять наилучшие решения в зависимости от типа артрита коленного сустава, который у вас есть.